Sie haben also beschlossen, dass Sie eine Magenverkleinerung benötigen – was nun? Der nächste Schritt besteht darin, zu bestimmen, welche Art der Magenverkleinerung für Ihre Situation am besten geeignet ist. Die wichtigsten Arten der Magenverkleinerung sind das Magenband, der Schlauchmagen, der Magenbypass und der Duodenal-Switch. Natürlich sollten Sie mit einem Chirurgen sprechen, um herauszufinden, welches Verfahren für Ihren speziellen Fall am besten geeignet ist, aber hier sind einige der allgemeinen Kriterien für jede Art der Operation.
Schlauchmagen
Beim Schlauchmagen wird der Magen in einen langen, schmalen Schlauch umgewandelt, so dass die Patienten viel schneller satt werden. Auch der Hormonspiegel im Körper, der mit dem Hunger- und Sättigungsgefühl zusammenhängt, verändert sich nach dieser Operation, was zur Gewichtsabnahme beiträgt. Bei diesem Verfahren werden etwa 80 Prozent des Magens entfernt. Der durchschnittliche Patient, der sich einem Schlauchmagen unterzieht, verliert 60-65 Prozent seines überschüssigen Körpergewichts. Da die Ergebnisse des Schlauchmagens denen des Magenbypasses ähneln, aber weniger langfristige Risiken und Nebenwirkungen aufweisen, ist er weltweit zur am häufigsten durchgeführten Operation bei Adipositas geworden.
Magenbypass
Der Magenbypass ist eine der ältesten und häufigsten Formen der Magenverkleinerung. Bei diesem Verfahren wird der Magen in einen kleinen Beutel umgewandelt, so dass die Patienten weniger Nahrung zu sich nehmen können, und der Darm wird umgeleitet, so dass es zu einer Malabsorption kommt, bei der weniger Kalorien aus der Nahrung aufgenommen werden als normal. Durch einen Magenbypass verlieren die Patienten bis zu 65 Prozent oder mehr ihres überschüssigen Körpergewichts. Patienten, die von einer Magenbypass-Operation im Vergleich zu einer anderen Art von bariatrischer Chirurgie profitieren würden, haben in der Regel Diabetes und/oder eine schwere gastroösophageale Refluxkrankheit.
Magenband
Das Magenband ist die am wenigsten invasive und am wenigsten extreme Form der Magenverkleinerung. Bei diesem Verfahren wird ein Band um den oberen Teil des Magens gelegt, um die Menge der Nahrung zu reduzieren. Die Größe des Bandes und der Grad der Einschränkung, den es verursacht, können bei Bedarf geändert werden. Menschen mit Magenbändern können manchmal bis zur Hälfte ihres Übergewichts verlieren, wobei die Ergebnisse sehr unterschiedlich ausfallen können. Patienten, die ein Magenband in Erwägung ziehen, müssen bereit sein, ihren Chirurgen häufig aufzusuchen, um das Band auf die ideale Straffheit einzustellen, damit die Chancen auf einen optimalen Gewichtsverlust maximiert werden.
Duodenal-Switch
Beim Duodenal-Switch wird die Schlauchmagenoperation mit einem Darmbypass kombiniert. Wie bei der Schlauchmagenoperation wird der Magen in einen kleinen Schlauch verwandelt, wodurch die Menge der aufgenommenen Nahrung reduziert wird. Der zweite Teil der Operation führt zu einer Malabsorption, indem die Därme so wieder zusammengefügt werden, dass sie zu zwei Dritteln umgangen werden. Durch einen Duodenal-Switch verlieren die Patienten zwischen 60 und 80 Prozent ihres überschüssigen Körpergewichts, aber das Risiko von Ernährungs- und Vitaminmängeln ist im Vergleich zu anderen Operationen zur Gewichtsreduktion größer.
