Es ist wichtig, dass Sie innerhalb von 12 bis 16 Monaten nach einer Schlauchmagen-Operation nicht schwanger werden. Andernfalls kann es zu erheblichen Komplikationen und Nebenwirkungen kommen.
Fettleibigkeit und die damit verbundenen Krankheiten können zu ungünstigen Schwangerschaftsergebnissen führen. Nach einer Schlauchmagen-Operation (oder anderen bariatrischen Operationen) geht die Gewichtsabnahme also in der Regel mit einer Verbesserung dieser Zustände einher, und eine Schwangerschaft kann folgen.
Manche Frauen entscheiden sich für eine Schlauchmagen-Operation, um ihre Chancen auf eine Schwangerschaft zu verbessern, aber das bedeutet nicht, dass Sie es gleich versuchen sollten!
Mögliche Nebenwirkungen einer Schlauchmagen-Operation
Da ein erheblicher Teil der Patienten, die sich einer bariatrischen Operation unterziehen, Frauen im gebärfähigen Alter sind, ist eine Schwangerschaft nach der Operation nicht auszuschließen. Es ist daher wichtig, sich über die möglichen Folgen des Eingriffs für das Schwangerschaftsergebnis im Klaren zu sein.
- Ist es sicher, nach einer Schlauchmagen-Operation schwanger zu werden?
- Wann kann man nach einer Schlauchmagen-Operation schwanger werden?
- Was sind die Risiken einer Schwangerschaft nach einer Schlauchmagen-Operation?
- Was ist bei schwangeren Frauen, die sich einer Schlauchmagen-Operation unterzogen haben, besonders zu beachten?
Ist es sicher, nach einer Schlauchmagen-Operation schwanger zu werden?
Nach einer bariatrischen Operation verlaufen die meisten Schwangerschaften erfolgreich, da die Häufigkeit von schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck, Schwangerschaftsdiabetes und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht sinkt.
Wann kann man nach einer Schlauchmagen-Operation schwanger werden?
Der Gewichtsverlust nach einer Schlauchmagen-Operation ist in den ersten 12-16 Monaten am größten. Bei malabsorptiven bariatrischen Operationen ist dieser Zeitraum auch durch verschiedene Formen von Ernährungsmängeln gekennzeichnet. Es wird allgemein angenommen, dass eine Schwangerschaft in diesem Zeitraum negative Folgen haben kann. In einer Studie, in der die Schwangerschaft vor und nach den ersten 12 Monaten nach der Operation verglichen wurde, wurde jedoch kein signifikanter Unterschied zwischen den beiden in Bezug auf Bluthochdruck, Diabetes, Fehlbildungen und Geburtsgewicht festgestellt.
Bei Schlauchmagen-Operationen, die keine malabsorptive Komponente enthalten, ist zu erwarten, dass Schwangerschaften im ersten Jahr nach der Operation das gleiche Ergebnis haben wie nach dem ersten Jahr. Einige Experten raten davon ab, zu warten, insbesondere wenn eine Schwangerschaft ernsthaft angestrebt wird.
Da es jedoch für die meisten Menschen schwierig ist, Schwangerschaftssymptome von denen chirurgischer Komplikationen zu unterscheiden, empfehlen viele Experten, eine Schwangerschaft während dieser kritischen Zeit zu vermeiden, damit sich das Gewicht stabilisieren und eventuelle Ernährungsmängel behoben werden können.
Für diejenigen, die eine Schwangerschaft hinauszögern möchten, wird eine wirksame Verhütungsmethode empfohlen. Es gibt keine einheitliche Meinung über die beste Form eines Verhütungsmittels. Nach malabsorptiven Eingriffen sollten orale Tabletten vermieden oder durch eine Barrieremethode unterstützt werden, da die Wahrscheinlichkeit einer schlechten Resorption besteht. Bei Schlauchmagen-Operationen kann jedoch jede Form der Empfängnisverhütung verwendet werden.
Was sind die Risiken einer Schwangerschaft nach einer Schlauchmagen-Operation?
Das Hauptproblem bei einer Schwangerschaft nach einer bariatrischen Operation ist die unzureichende Ernährung. Dies geschieht häufig nach malabsorptiven Eingriffen wie dem Duodenal-Switch und dem Magenbypass. Zu den am häufigsten betroffenen Mikronährstoffen gehören Eisen, Folsäure, Vitamin B12, Albumin und Kalzium. Dies kann die Anämie während der Schwangerschaft verschlimmern und das Wachstum des Fötus beeinträchtigen. Bei Schlauchmagen-Operationen ist die Häufigkeit von Nährstoffmangel jedoch gering, so dass eine Schwangerschaft nach diesem Eingriff relativ sicher ist.
Obwohl die Inzidenz von schwangerschaftsbedingtem Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes mellitus während der Schwangerschaft nach einer bariatrischen Operation höher ist als bei nicht adipösen Personen, ist sie deutlich niedriger als bei adipösen schwangeren Frauen, die nie bariatrisch operiert wurden. Das mag daran liegen, dass die meisten Patientinnen zum Zeitpunkt der Schwangerschaft noch fettleibig waren.
In einigen Studien wurde bei schwangeren Frauen nach einer bariatrischen Operation auch eine erhöhte Kaiserschnittrate festgestellt, während andere Studien von einem Rückgang der Kaiserschnittrate berichteten. Diejenigen, die über eine erhöhte Inzidenz berichteten, fanden einen direkten Zusammenhang zwischen der Kaiserschnittrate und dem Grad der Fettleibigkeit zum Zeitpunkt der Entbindung.
Was ist bei schwangeren Frauen, die sich einer Schlauchmagen-Operation unterzogen haben, besonders zu beachten?
Neben der routinemäßigen Schwangerschaftsvorsorge sollten Frauen, die nach einer Schlauchmagen-Operation schwanger geworden sind, eine multidisziplinäre Betreuung erhalten, an der sich der Chirurg, der Gynäkologe und der Ernährungsberater beteiligen. Sie sollten darüber aufgeklärt werden, dass sie sich an den Ernährungsplan halten müssen, um Ernährungsmängel zu vermeiden. Die mit der Fettleibigkeit verbundenen Krankheiten müssen optimiert werden, indem die Medikamentendosierung nach Bedarf angepasst wird und bestimmte Medikamente, die während der Schwangerschaft unsicher sind, ersetzt werden.
Die weitere Behandlung hängt von der Art der bariatrischen Operation und anderen besonderen Bedingungen des Patienten ab. Daher sind regelmäßige vorgeburtliche Besuche und die Befolgung der Ratschläge des Pflegepersonals unabdingbar, um einen erfolgreichen Ausgang zu gewährleisten.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Schlauchmagen-Operationen und andere bariatrische Operationen zu einer Gewichtsabnahme führen und damit die Fruchtbarkeit verbessern. Die allgemeine Empfehlung lautet, eine Schwangerschaft innerhalb der ersten 12-16 Monate nach einer bariatrischen Operation zu vermeiden. Viele Studien haben jedoch keine nachteiligen Auswirkungen gezeigt, wenn die Schwangerschaft in diesen Zeitraum fällt. Daher können diejenigen, die eine Schwangerschaft wünschen, dies tun, ohne eine ungewollte Schwangerschaft oder perinatale Folgen befürchten zu müssen.
